Kekhawatiran para perwakilan mengenai layanan kesehatan primer

Kekhawatiran para perwakilan mengenai layanan kesehatan primer

Dalam artikel ini, KOLAWOLE DANIEL melaporkan perdebatan sengit di kalangan anggota Dewan Perwakilan Rakyat mengenai usulan mengenai semakin berkurangnya jumlah puskesmas di tanah air.

Pelayanan kesehatan primer merupakan pendekatan dasar dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Padahal, hal ini merupakan bagian dari upaya pemerintah untuk memastikan masyarakat memiliki akses terhadap layanan kesehatan yang terjangkau di tingkat akar rumput.

Berdasarkan catatan, upaya pertama pemerintah untuk memperkenalkan apa yang kini berubah menjadi layanan kesehatan primer adalah dengan diperkenalkannya Skema Pelayanan Kesehatan Dasar (BHSS) antara tahun 1975 dan 1980.

Sementara mendiang Profesor Olikoye Ransome-Kuti antara tahun 1986 dan 1992 “medesakan” Pelayanan Kesehatan Primer dengan pengembangan Model Pelayanan Kesehatan Primer di 52 wilayah pemerintah daerah pada tahun 1992, Pemerintah Federal membentuk Badan Pengembangan Pelayanan Kesehatan Primer Nasional (NPHCDA), dengan mandat untuk membuat layanan kesehatan primer dapat diakses oleh masyarakat akar rumput.

Namun karena DPR tidak puas dengan kondisi Puskesmas di tanah air, maka DPR melalui usulan perlunya menghidupkan kembali Puskesmas di masyarakat pedesaan, menyerukan dilakukannya pengecekan status. mengenai kegiatan Puskesmas.

DPR secara khusus mendesak Kementerian Kesehatan Federal untuk menginstruksikan NPHCDA untuk mengembangkan mekanisme untuk menginventarisasi pusat layanan kesehatan primer di negara tersebut.

Hal ini, kata DPR, akan membantu memastikan status dan kebutuhan pusat layanan kesehatan primer di masyarakat pedesaan, sehingga pendanaan yang memadai dapat diberikan kepada mereka.

Untuk menindaklanjuti resolusi tersebut, DPR mengarahkan komite layanan kesehatan dan institusi kesehatan untuk memastikan implementasi dan melaporkan dalam waktu delapan minggu untuk tindakan legislatif lebih lanjut.

Yang Terhormat Joseph Edionwele yang merancang mosi tersebut mengakui bahwa faktanya adalah bahwa Pemerintah Federal telah mengerahkan sumber daya yang sangat besar melalui NPHCDA dan dana intervensi untuk membangun pusat kesehatan primer di seluruh masyarakat pedesaan di negara tersebut, namun menyatakan keprihatinan bahwa meskipun terdapat layanan pemberian layanan kesehatan primer di negara tersebut, Negara ini, khususnya masyarakat pedesaan, masih berada dalam kondisi yang memprihatinkan.

Beliau lebih lanjut mengatakan bahwa “memburuknya kondisi kesehatan masyarakat sebagaimana dicatat dalam laporan terbaru oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan lembaga multilateral lainnya dalam hal peningkatan angka kematian anak/ibu, munculnya kembali penyakit pembunuh anak dan penurunan rata-rata harapan hidup. bagi negara yang memerlukan tindakan mendesak.”

Beliau mengatakan bahwa pada dasarnya banyak dari banyak pusat layanan kesehatan yang dibangun di seluruh negeri tidak memiliki perlengkapan atau staf, sehingga menyebabkan pusat-pusat tersebut tidak berfungsi dan tidak memberikan manfaat bagi masyarakat karena ditinggalkan dan tetap bobrok. .

Sebagian besar rekan-rekannya, yang berkontribusi pada usulan tersebut, setuju bahwa pusat layanan kesehatan primer di negara ini harus diberikan perhatian untuk mengatasi tantangan kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat pedesaan.

Ketua Komite Hilir Minyak DPR, Yang Terhormat Joseph Akinlaja, mendukung usulan bahwa dua pusat kesehatan primer di daerah pemilihannya tidak memiliki obat, dan mengatakan bahwa fasilitas di pusat tersebut juga bobrok.

Meskipun Yang Terhormat Rotimi Agunsoye menegaskan bahwa lebih baik pemerintah daerah diberikan kewenangan untuk menangani pekerjaan puskesmas karena puskesmas tersebut paling dekat dengan masyarakat pedesaan, beliau menambahkan bahwa tidak ada salahnya memberi mereka uang untuk menjalankan fungsinya. efektif.

Yang Mulia Agunsoye, jika dilihat secara menyeluruh, mampu membuka kembali argumen utama mengenai otonomi pemerintah daerah karena mampu membebaskan dewan-dewan tersebut dari cengkeraman pemerintah negara bagian masing-masing yang secara konsisten menghalangi independensi dewan-dewan tersebut.

Persoalan tersebut menimbulkan pertanyaan lain, yaitu pertanyaan yang sering muncul mengenai apa yang telah dilakukan oleh pemerintah daerah dengan “dana yang sedikit” yang mereka peroleh karena mereka juga menghasilkan pendapatan secara mandiri.

Senada dengan hal tersebut, Yang Terhormat Chika Adamu juga sejalan dengan Yang Terhormat Agunsoye ketika beliau mengatakan bahwa pemerintah daerah harus diizinkan untuk merawat Pusat Pelayanan Kesehatan Dasar yang tidak berfungsi dengan baik.

Namun, Yang Terhormat Ayo Omidiran menyatakan pendapat berbeda (dissenting opinion), dengan menyatakan bahwa mosi tersebut tidak perlu diterima karena “ada ketentuan dalam anggaran tahun 2017 yang mengatur apa yang diinginkan oleh mosi tersebut.”

Namun sebagian besar anggota parlemen yang berbicara mengenai masalah ini percaya bahwa karena anggaran tahun 2017 belum disahkan melalui rancangan undang-undang apropriasi, maka tidak ada yang boleh dibiarkan untuk memperbaiki kondisi pusat layanan kesehatan primer.

Namun, kekhawatiran mengenai penyediaan layanan kesehatan di daerah setempat menjadi perhatian DPR dengan atau tanpa diadopsinya mosi tersebut.

Ketua DPR Yakubu Dogara, pada kesempatan baru-baru ini juga menyuarakan keprihatinan rekan-rekannya dalam mosi tersebut ketika ia menyatakan keprihatinannya atas buruknya pendanaan layanan kesehatan primer oleh Pemerintah Federal.

Ia mengatakan bahwa pusat-pusat tersebut membutuhkan peningkatan pendanaan untuk menjamin pemberian layanan kesehatan dasar kepada masyarakat.

Saat berbicara pada audiensi publik mengenai pembiayaan layanan kesehatan dan regenerasi di negara tersebut, pembicara mengatakan bahwa pendanaan sistem layanan kesehatan primer di negara tersebut masih ditandai dengan rendahnya investasi pemerintah federal.

Ketua, yang diwakili oleh Pemimpin Minoritas, Yang Terhormat Leo Ogor, mengatakan Pemerintah Federal perlu membuat rencana tentang cara mengumpulkan dana untuk mempromosikan layanan kesehatan primer di Nigeria.

Ketua Komite Layanan Kesehatan DPR, Yang Terhormat Chike Okafor, yang berbicara pada acara tersebut, juga mengecam kondisi layanan kesehatan primer di kalangan akar rumput, dengan mengatakan, “Saat ini terdapat 774 Daerah Pemerintah Daerah (LGA) dengan 9,572 distrik politik di Nigeria. … Masing-masing dewan memiliki setidaknya satu pusat layanan kesehatan primer (PHC) yang tidak berfungsi.”

Anggota parlemen tersebut bersaksi bahwa “sebagian besar pusat-pusat layanan kesehatan tersebut kekurangan pasokan obat-obatan, infrastruktur kesehatan dasar dan tidak memiliki staf medis dalam jumlah besar. Faktanya, pasien yang mengakses pusat-pusat layanan kesehatan ini tidak mampu membayar biaya transportasi atau membayar biaya obat-obatan bersubsidi. di pusat-pusat ini karena kesulitan ekonomi sebagian besar penduduk pedesaan.”

Menteri Kesehatan, Profesor Isaac Adewole, yang juga berbicara di forum tersebut, mengatakan bahwa ada kebutuhan untuk mengubah posisi pemberian layanan kesehatan di negara ini, mengingat perlunya kemitraan dengan individu dan organisasi perusahaan di sektor layanan kesehatan primer untuk mencapai tujuan tersebut. ketinggian yang lebih besar.

Ia lebih lanjut mengatakan bahwa terdapat terlalu banyak tekanan terhadap institusi kesehatan sekunder dan tersier di negara ini karena kurangnya atau hampir tidak adanya sistem layanan kesehatan primer di tingkat akar rumput. Pendapat keseluruhan di forum serta kontribusi di DPR cenderung mengarah pada fakta bahwa ada kebutuhan untuk meningkatkan penyediaan anggaran untuk pusat-pusat layanan kesehatan primer di negara ini, sementara dana tersebut harus dipantau agar pemanfaatannya efektif. baik legislatif, organisasi masyarakat sipil maupun pemangku kepentingan pada umumnya.

Konsensusnya adalah bahwa lembaga-lembaga yang bias terhadap layanan kesehatan primer harus memantau intervensi lembaga donor, individu yang mempunyai semangat tinggi, badan usaha dan pemerintah di bidang layanan kesehatan primer untuk memastikan efisiensi dan pemberian layanan. Seperti kata pepatah, kesehatan adalah kekayaan, tidak ada negara serius yang akan bercanda dengan kesehatan masyarakat umum.

Data Sidney