Blog Scenashik

Bukan berita bahwa mayoritas orang dengan masalah kesehatan mental di Nigeria tidak mencari perawatan yang mereka butuhkan dari fasilitas perawatan kesehatan mental. Mereka lebih cenderung menyangkal pada awalnya dan menolak untuk setuju bahwa ada masalah. Ketika mereka akhirnya setuju bahwa ada masalah, seringkali lebih dapat diterima untuk melabeli masalah tersebut sebagai serangan spiritual dan pergi ke gereja, masjid atau dukun.

Nollywood mengabadikan mitos ini dengan menggambarkan rumah sakit sebagai tempat di mana orang yang sakit jiwa sering disarankan untuk pergi dan mencari perawatan alternatif karena tidak berdaya dan tidak dapat menawarkan perawatan. Tapi kita tahu narasi ini salah dan menyesatkan.

Penyakit mental hanyalah gangguan fungsi otak, karena kadar bahan kimia otak yang tidak normal. Perawatan biasanya melibatkan obat-obatan yang memperbaiki ketidakseimbangan ini dan individu tersebut akan pulih dan menjadi sehat.

Namun demikian, fakta di lapangan menunjukkan bahwa sebagian besar layanan psikiatri hanya tersedia di fasilitas tersier – fasilitas Neuropsikiatri seperti Aro di Abeokuta dan Yaba di Lagos; serta Departemen Psikiatri di Rumah Sakit Pendidikan dan Pusat Medis Federal.

Banyak orang enggan pergi ke fasilitas ini karena stigma hingga mereka sakit parah sehingga mereka atau anggota keluarganya tidak peduli lagi. Layanan perawatan kesehatan mental hampir tidak ada di tingkat perawatan sekunder dan primer di seluruh negeri.

Situasi ini telah memastikan bahwa bahkan ketika orang ingin mengakses layanan perawatan kesehatan mental yang berkualitas, seringkali tidak tersedia. Ini digambarkan sebagai kesenjangan pengobatan. Misalnya, jika 10 orang menderita depresi dan hanya tiga dari mereka yang dapat menerima pengobatan, kesenjangan pengobatan untuk depresi akan menjadi 70 persen (yaitu tujuh dari 10 orang tidak mendapatkan pengobatan yang mereka butuhkan).

Serangkaian survei kesehatan mental global yang dilakukan oleh WHO di berbagai negara termasuk Nigeria menunjukkan bahwa kesenjangan pengobatan masalah kesehatan mental di Nigeria mencapai 80 persen. Ini berarti bahwa delapan dari setiap 10 orang Nigeria dengan masalah kesehatan mental tidak menerima perawatan apa pun. Apa jalan ke depan untuk mengatasi tingkat kesenjangan pengobatan yang sangat tinggi ini?

Solusinya dapat ditemukan dalam pandangan ke depan dan kebijaksanaan mendiang mantan Menteri Kesehatan, Profesor Olikoye Ransome Kuti, yang memastikan bahwa kesehatan mental dimasukkan sebagai komponen perawatan primer kesembilan, dan kebijakan kesehatan mental dibuat pada tahun 1991. adalah untuk memastikan bahwa layanan kesehatan mental tersedia, dapat diakses dan terjangkau dalam masyarakat.

Namun sayangnya sangat sedikit yang telah dilakukan dalam hal ini selama bertahun-tahun. Alat WHO untuk melatih pekerja perawatan primer dalam kesehatan mental (manual mhGAP) diadaptasi untuk Nigeria dan berhasil diujicobakan di Negara Bagian Osun oleh Profesor Oye Gureje dan timnya.

Negara Bagian Lagos sekarang memimpin dalam keberhasilan mengintegrasikan kesehatan mental ke dalam perawatan primer di seluruh negara bagian. Ini adalah negara bagian pertama yang menunjuk Petugas Meja Kesehatan Mental.

Selain itu, tim Kesehatan Mental dalam Perawatan Primer – Transisi ke Skala (MeHPric-T), yang dipimpin oleh Profesor Biodun Adewuya dari LASUCOM, memelopori proyek ini, dengan dukungan aktif dan kolaborasi dari Kementerian Kesehatan Negara Bagian Lagos dan Kesehatan Primer Negara Bagian Dewan Perawatan.

Proyek ini didanai oleh Grand Challenges Canada, tetapi pemerintah negara bagian berkomitmen untuk keberlanjutannya dan secara bertahap mengambil inisiatif ini. Ini tentu saja cara yang tepat, dan menyediakan template untuk diikuti oleh negara bagian lain.

Negara Bagian Benue dan Program Kesehatan Mental Komunitas Komprehensif (CCMHP) dari Gereja Metodis, yang didanai oleh CBM dan Australian Aid juga meluncurkan layanan perawatan kesehatan mental berbasis komunitas dan perawatan primer. Mereka juga menunjuk petugas kesehatan mental untuk merebut medali perak, di belakang Negara Bagian Lagos.

Negara Bagian Oyo juga bekerja keras, dan Komisaris Kesehatan yang baru, Dr. Azeez Adeduntan sangat proaktif dalam reformasinya, serta mendukung upaya Profesor Oye Gureje untuk mengintegrasikan kesehatan mental ke dalam perawatan primer di negara bagian. Dia berjanji akan segera menunjuk Petugas Kesehatan Mental yang ditunjuk. Jika dilaksanakan, Negara Bagian Oyo akan meraih medali perunggu pada tahap ini.

Pada akhirnya, integrasi kesehatan mental yang berhasil ke dalam perawatan primer harus diterjemahkan ke dalam pengurangan kesenjangan pengobatan serta peningkatan akses ke layanan perawatan kesehatan mental berkualitas baik.